Ultrasonografia a tomografia komputerowa dla podejrzanej kamicy nerkowej AD 9

Ekspozycja na promieniowanie była nieco wyższa w grupie ultrasonograficznej pod nadzorem ze względu na częstsze stosowanie kolejnego tomografii komputerowej, prawdopodobnie dlatego, że lekarze w oddziale ratunkowym mogą mieć mniejsze zaufanie niż radiologowie w wykonywaniu ultrasonografii i interpretowaniu wyników. Długość pobytu w oddziale ratunkowym była nieznacznie, ale znacznie krótsza (0,7 godziny) w grupie ultrasonograficznej w miejscu opieki, niż w grupie ultrasonografii radiologicznej, co może odzwierciedlać fakt, że pacjenci nie musieli wychodzić z oddziału ratunkowego, aby poddać się badaniu obrazowemu. . Kiedy ocenialiśmy długość pobytu wśród uczestników, którzy przeszli tylko jeden test obrazowania, różnica była jeszcze większa; osoby poddane ultrasonografii podopiecznej miały znacznie krótszą długość pobytu 1,3 godziny. Mocne strony naszych badań obejmują duże rozmiary, różnorodne oddziały ratunkowe i randomizowany projekt, który ocenił klinicznie istotne wyniki, wykraczające poza samą dokładność diagnostyczną. Nasza wysoka częstotliwość obserwacji sugeruje, że częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych była prawdopodobnie niska. Ograniczeniem naszych badań jest to, że nie mogliśmy oślepić badaczy, pacjentów lub lekarzy na zlecenie grupy badawczej. Continue reading „Ultrasonografia a tomografia komputerowa dla podejrzanej kamicy nerkowej AD 9”

Ultrasonografia a tomografia komputerowa dla podejrzanej kamicy nerkowej AD 5

Uwzględniliśmy wszystkich pacjentów w pierwotnych analizach, a jako analizę wrażliwości obliczono wyniki ograniczone do pacjentów, dla których dostępne były pełne dane uzupełniające. Badanie miało 80% mocy do wykrycia różnic między badanymi grupami 5% dla zdarzeń z częstością występowania 10%, 0,34% dla zdarzeń z częstością 0,5% i 0,14 SD dla ekspozycji na promieniowanie. Nasza docelowa wielkość próby wynosiła 2500 pacjentów. Do wszystkich analiz użyliśmy oprogramowania SAS, wersja 9.4. Wyniki
Pacjenci
Rysunek 1. Rysunek 1. Badanie przesiewowe, losowanie i obserwacja. Continue reading „Ultrasonografia a tomografia komputerowa dla podejrzanej kamicy nerkowej AD 5”

Priony w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba AD 8

Pokazano wyniki uzyskane po trzech lub czterech rundach PMCA. Kontrolne próbki uzyskane od pacjentów z chorobą Alzheimera (AD), pacjentów z chorobą Parkinsona (PD) i osób zdrowych były prowadzone jednocześnie. Gwiazdki wskazują słabe sygnały z niekompletnego trawienia PrPC. Tabela 2. Tabela 2. Szacowana czułość, swoistość i wartość predykcyjna PMCA dla wykrywania PrPSc w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba. Podobne wyniki otrzymano dla pozostałych analizowanych próbek (Figura 3A). Continue reading „Priony w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba AD 8”

Priony w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba AD 4

Próbki poddano trawieniu proteinazą K i analizie Western blot, jak opisano poniżej. Rycina 1. Rycina 1. Procedura przetwarzania cyklicznego amplifikacji cyklicznej amplifikacji białek (PMCA) w moczu. Jeden mililitr moczu najpierw odwirowano przy niskiej prędkości w celu oddzielenia odłamków. Frakcję peletek zawierającą szczątki komórkowe ponownie przeprowadzono w stan zawiesiny w ml wody i poddano wirowaniu z dużą prędkością (100 000 x g) w celu wytrącenia nieprawidłowo sfałdowanego białka prionowego (PrPSc). Osad ponownie zawieszono bezpośrednio w homogenacie mózgu od transgenicznych myszy eksprymujących ludzkie białko prionowe i stosowano jako substrat dla PMCA. Continue reading „Priony w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba AD 4”