Wstepne dowody na reakcje neuronów na niemowleta u matek chorych na schizofrenie i implikacje dla zdrowego rodzicielstwa

Schizofrenia jest ciężką chorobą psychiczną, która może znacząco wpływać na zachowania wrażliwe na matki. Neuronalne korelaty matczynego zachowania stanowią potencjalnie wartościowy sposób obiektywnego różnicowania między zdrowymi matkami wyrażającymi zmienność czułości matczynej. Ponieważ matki chore na schizofrenię (MWS) wykazują deficyty w odpowiedziach behawioralnych na niemowlęta w porównaniu ze zdrowymi matkami, badaliśmy, czy reakcje mózgu matki na bodźce niemowlęce byłyby znacznie mniejsze w MWS. Zbadaliśmy również, czy różnice w zachowaniu matek pomiędzy zdrowymi i chorymi matkami (podczas interakcji w zabawie z własnym niemowlakiem) były związane z różnicami w aktywacji mózgu do bodźców niemowlęcych. Continue reading „Wstepne dowody na reakcje neuronów na niemowleta u matek chorych na schizofrenie i implikacje dla zdrowego rodzicielstwa”

Glukokortykoidy i ryzyko zaburzen ze spektrum schizofrenii w dziecinstwie i okresie dojrzewania – dunskie badanie ogólnokrajowe

Glukokortykoidy mogą wywoływać psychozę jako potencjalny efekt uboczny, ale sugerowano również, że wywołują one działanie ochronne z powodu właściwości przeciwzapalnych. Niemniej jednak wiedza na temat związku między leczeniem glikokortykosteroidami a rozwojem psychozy jest niewielka, co chcieliśmy zbadać w tym pierwszym badaniu podłużnym na dużą skalę. Spośród wszystkich osób urodzonych w Danii w latach 1995-2003 ( n = 597,257), porównaliśmy osoby, które wymazały ?1 przepisane na glikokortykosteroidy do aktywnej grupy porównawczej i nie eksponowaną grupę dotyczącą późniejszego rozwoju zaburzeń ze spektrum schizofrenii do 2013 r. Współczynniki współczynnika ryzyka (HRR) oszacowano za pomocą regresji Coxa skorygowanej o rok kalendarzowy, wiek, płeć, urbanizację, choroby somatyczne, poziom wykształcenia rodziców i historię psychiatryczną. Continue reading „Glukokortykoidy i ryzyko zaburzen ze spektrum schizofrenii w dziecinstwie i okresie dojrzewania – dunskie badanie ogólnokrajowe”

Reanimacja ukierunkowana na cel dla pacjentów z wczesnym wstrząsem septycznym AD 6

Liczba pacjentów otrzymujących leczenie w celu kontrolowania źródła infekcji do 72 godzin po randomizacji wynosiła 78 (9,8%) w grupie EGDT i 97 (12,2%) w grupie leczonej zwykle (P = 0,14). Szczegółowe dane mikrobiologiczne zostały przedstawione w Tabeli S4 w Dodatku Uzupełniającym. Interwencje i terapie
Pacjenci, którzy zostali bezpośrednio przyjęci z oddziału ratunkowego do OIOM, mieli 690 (87,0%) w grupie EGDT i 614 (76,9%) w zwykłej grupie (P <0,001). Centralny cewnik żylny do ciągłego monitorowania ScvO2 wprowadzono podczas pierwszych 6 godzin po randomizacji u 714 pacjentów (90,0%) w grupie EGDT. Mediana czasu do wstawienia wyniosła 1,1 godziny (odległość międzykwartylowa, 0,7 do 1,6), a średnia wartość ScvO2 wynosiła 72,7 . 10,5%. Centralny cewnik żylny wprowadzono w ciągu pierwszych 6 godzin u 494 pacjentów (61,9%) w zwykłej grupie opieki. Continue reading „Reanimacja ukierunkowana na cel dla pacjentów z wczesnym wstrząsem septycznym AD 6”

Wczesne i na żądanie żywienie tubą Nasoenteric w ostrym zapaleniu trzustki AD 3

Probówki do karmienia umieszczano endoskopowo lub radiologicznie, zgodnie z miejscową praktyką. Karmienie Nasoenteric podawano jako Nutrison Protein Plus (Nutricia). Po umieszczeniu probówki karmienie rozpoczęto w 20 ml na godzinę przez pierwsze 24 godziny i stopniowo zwiększano (patrz Dodatek dodatkowy). W dwóch grupach badanych pełne odżywianie zdefiniowano jako cel energetyczny wynoszący 25 kcal na kilogram masy ciała dziennie dla pacjentów na oddziale intensywnej terapii (ICU) i 30 kcal na kilogram dziennie dla pacjentów w oddziale.28,37 , 38 Pacjenci przypisani do diety doustnej nie otrzymywali żywienia w żaden inny sposób niż w standardowych płynach dożylnych podczas pierwszych 72 godzin po przedstawieniu ich w oddziale ratunkowym. Wyjątki dotyczyły pacjentów, którzy zażądali pokarmu doustnego podczas tego 72-godzinnego okresu. Po 72 godzinach wszyscy pacjenci z grupy na żądanie otrzymali dietę doustną. Jeśli dieta doustna nie była tolerowana, oferowano ją ponownie po 24 godzinach. Continue reading „Wczesne i na żądanie żywienie tubą Nasoenteric w ostrym zapaleniu trzustki AD 3”

Reanimacja ukierunkowana na cel dla pacjentów z wczesnym wstrząsem septycznym AD 7

72 godziny po randomizacji wartości fizjologiczne i laboratoryjne były podobne w obu grupach (tabela S6 w dodatku uzupełniającym). Główny wynik
Tabela 2. Tabela 2. Wyniki badania. Rysunek 2. Rycina 2. Prawdopodobieństwo przeżycia i analiza podgrup ryzyka śmierci po 90 dniach. Continue reading „Reanimacja ukierunkowana na cel dla pacjentów z wczesnym wstrząsem septycznym AD 7”

Priony w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba AD 7

W próbce moczu pobranej od pacjenta z wariantem choroby Creutzfeldta-Jakoba, PrPSc był wykrywalny zarówno w gruzach, jak iw frakcji supernatantu po wytrąceniu szczątków. Nie wykryto sygnału w żadnej z próbek moczu pobranych od pacjentów z innymi postaciami pasażowalnych ludzkich encefalopatii gąbczastych (tj. Sporadyczna choroba Creutzfeldta-Jakoba, rodzinna choroba Creutzfeldta-Jakoba i zespół Gerstmanna-Sträusslera-Scheinkera), pacjenci z innymi zwyrodnieniowymi chorobami lub nieodegenerowane zaburzenia neurologiczne i zdrowe kontrole, nawet po siedmiu rundach PMCA (Figura 2B i 2C). Figura 3. Figura 3. Wykrywanie PrPSc w próbkach moczu otrzymanych od pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba. Próbki moczu uzyskane od 14 pacjentów z wariantem choroby Creutzfeldta-Jakoba (vCJD) zastosowano do wykrycia PrPSc za pomocą PMCA. Continue reading „Priony w moczu pacjentów z wariantową chorobą Creutzfeldta-Jakoba AD 7”

Połączony niedobór odporności związany z mutacjami DOCK8 czesc 4

Liczba limfocytów regulatorowych T, oceniana za pomocą koekspresji CD4 + CD25iFOXP3 +, u dwóch pacjentów była zmniejszona ze względu na całkowitą limfopenię, ale były one proporcjonalnie prawidłowe (ryc. w dodatkowym dodatku). Liczba naturalnych komórek NK była zmniejszona u 6 z 10 pacjentów, a liczba komórek B była zmniejszona u 5 z 11 pacjentów. Chociaż jeden pacjent miał normalną liczbę eozynofilów, większość pacjentów miała eozynofilię w stopniu łagodnym do umiarkowanego, ze średnią (. SD) 2,021 . Continue reading „Połączony niedobór odporności związany z mutacjami DOCK8 czesc 4”

Nieswoiste zapalenie jelit i mutacje wpływające na receptor interleukiny-10 cd

Wymagała wielu zabiegów chirurgicznych, w tym kolektomii i ileostomii (ryc. 1C). Analiza histopatologiczna wycinka jelita grubego uzyskanego podczas resekcji wykazała ograniczone owrzodzenie błony śluzowej, z której gruczolakowate ropnie wewnątrznaczyniowe rozciągały się do podśluzówki i muscularis propria (ryc. 1D, 1E i 1F). Nacieki zapalne były również widoczne w jelicie cienkim, choć w mniejszym stopniu. Continue reading „Nieswoiste zapalenie jelit i mutacje wpływające na receptor interleukiny-10 cd”

Hospitalizowani pacjenci z grypą H1N1 2009 w Stanach Zjednoczonych, kwiecień-czerwiec 2009 ad

Metody
Pacjenci
Opisujemy pacjentów, którzy byli hospitalizowani przez co najmniej 24 godziny z chorobą grypopodobną (temperatura 37,8 ° C [100 ° F] lub wyższa i kaszel lub ból gardła) i którzy mieli zakażenie wirusem H1N1 2009, co zostało potwierdzone przez czas reakcji łańcuch-odwrotna transkryptaza-polimeraza w CDC lub stanowych departamentach zdrowia. Wszystkie testy były oparte na standardowych podkładach opartych na CDC. Zidentyfikowaliśmy pacjentów poprzez codzienne raporty dotyczące informacji na temat przypadków (w tym stanu hospitalizacji) od państwowych departamentów zdrowia do CDC. Urzędnicy państwowego i lokalnego zdrowia publicznego zostali poproszeni o zebranie informacji klinicznych dla każdego hospitalizowanego pacjenta w ramach publicznej reakcji zdrowotnej w celu oceny ciężkości pandemii; taki udział był dobrowolny.
Projekt badania
Od maja 2009 r. Continue reading „Hospitalizowani pacjenci z grypą H1N1 2009 w Stanach Zjednoczonych, kwiecień-czerwiec 2009 ad”

Nie „Medycyna uspołeczniona” – izraelska wizja reformy służby zdrowia ad

Izraelczycy mogą kupować prywatne ubezpieczenia, aby wzmocnić publicznie wspieraną ochronę. Po czwarte, zebrane składki są dystrybuowane na poziomie krajowym, zgodnie z kryteriami potrzeby i wydajności, dla posiadaczy funduszy – albo planów konkurencyjnych, albo nie spełniających wymogów administracji państwowej – które działają jako agenci zakupów dla swojego członkostwa lub okręgu wyborczego. Izrael wdrożył mechanizm kapitalizacji skorygowany o ryzyko w oparciu o wiek, dzięki któremu łączone fundusze na podstawowy pakiet opieki zdrowotnej, czyli 80% budżetu publicznego, są przydzielane do czterech konkurencyjnych planów chorobowych lub funduszy, które organizują, zarządzają i zamawiają opiekę za swoje członkostwo. Te kasy chorych działają podobnie jak plany w programie Medicare Advantage lub Federal Employees Health Benefits Program w Stanach Zjednoczonych. Ponieważ reforma Izraela jest niekompletna przynajmniej w jednym względzie, jego system ma również niekwestionowanych posiadaczy funduszy, które są odpowiedzialne za pozostałe 20% budżetu publicznego. Continue reading „Nie „Medycyna uspołeczniona” – izraelska wizja reformy służby zdrowia ad”