EMBRIOLOGIA, ANATOMIA I FIZJOLOGIA NOSA

EMBRIOLOGIA, ANATOMIA I FIZJOLOGIA NOSA W żadnym chyba narządzie nie widzimy tylu odmian anatomicznych, jak w budowie nosa i zatok nosowych. Toteż proponowano, by rentgenogramy zatok były używane do stwierdzenia tożsamości, podobnie jak odciski palców. Należy zapoznać się z podstawowymi wiadomościami z embriologii, aby zdobyć właściwe pojęcie o rozwoju nosa i zatok nosowych, oraz aby zrozumieć pewne anomalie, jak wrodzone zamknięcia nozdrzy tylnych, rozszczepienie podniebienia, wargę zajęczą itp. Około czwartego tygodnia życia płodowego okolica nosowa zostaje obniżona przez wzrost otaczającej mezodermy, która wpukla otaczającą ektodermę. W ten sposób pęcherzyki węchowe zostają otoczone przez fałd, który jest dobrze rozwinięty od strony przyśrodkowej i bocznej, lecz wykazuje ubytek od strony brzuszno-ogonowej, Wpuklone pola nosowe stają się jamami nosa i są oddzielone masą tkankową wyrostka czołowego (rprocessus frontalis). Continue reading „EMBRIOLOGIA, ANATOMIA I FIZJOLOGIA NOSA”

nalezy otworzyc klatke piersiowa i zamknac przetoke

Jeżeli stan chorego pozwala na większy zabieg, należy otworzyć klatkę piersiową i zamknąć przetokę: zresztą w większości przypadków jest to niemożliwe, musimy więc sączkować opłucną przez międzyżebrze albo przez ranę po wycięciu żebra. Sączkowanie z wycięciem żebra jest w tych razach lepsze, ponieważ musimy usunąć duże ilości włóknika i skrzepów krwi. Zakażenie staramy się opanować płukaniem i wstrzykiwaniem do opłucnowym penicyliny. Przetoka oskrzelowa i konieczne w tych razach sączkowanie opłucnej przedłużają niezmiernie okres choroby. Jeżeli przetoka ulegnie zamknięciu samoistnie, możemy usunąć dren z chwilą gdy wydzielina zmniejszy się i nabierze cech rzadkiego płynu; próba usunięcia drenu opłaca się nawet wtedy, gdy przetoka ma trwać nadal, jednak zmuszeni jesteśmy wówczas do ponownego wprowadzenia drenu, gdy gorączka zaczyna znów wzrastać, a odkrztuszanie wydzieliny zwiększa się. Continue reading „nalezy otworzyc klatke piersiowa i zamknac przetoke”

Leczenie w dyskinezji zólciowej hipertonicznej

Leczenie w dyskinezji żółciowej hipertonicznej obok leczenia przyczynowego ma za zadanie zmniejszyć pobudliwość układu nerwowego, w szczególności obniżyć wzmożone napięcie nerwu przywspółczulnego i nadto zwalczać napady bólowe. Choremu polecą się wypoczynek nerwowo-psychiczny, regularny tryb życia oraz zabiegi wodolecznicze, uspokajające układ nerwowy, np. kąpiele o ciepłocie 36°-37° C z dodatkiem 2 kg soli kuchennej, systematyczne wycieranie ciała co dzień gąbką, umoczoną w wodzie o temperaturze 34° C, a później coraz niższej, aż do 20° C, z następowym wycieraniem skóry na sucho zgrzebnym prześcieradłem itp. bardzo skuteczne bywa leczenie uzdrowiskowe. W cięższych przypadkach leczenie kojarzy się z podawaniem leków kojących, np. Continue reading „Leczenie w dyskinezji zólciowej hipertonicznej”

CHOROBY TRZUSTKI

Położenie i budowa. Trzustka jest nieparzystym narządem pozaotrzewnym. Na zwłokach leży ona niemal poprzecznie w stosunku do kręgosłupa, poza żołądkiem, na przestrzeni od prawej nerki po śledzionę, głównie w nadbrzuszu i tylko częściowo w lewym podżebrzu. Dla kliniki ważniejsze znaczenie ma położenie trzustki za życia. Jak dowodzą badania radiologiczne, jest ono niejednakowe, zależnie od tego, czy badany leży, czy stoi. Continue reading „CHOROBY TRZUSTKI”

U osób z zoladkiem ortotonicznym oraz z lekka hipotonicznym glowa trzustki znajduje sie w pozycji stojacej badanego na poziomie trzonu w kregu ledzwiowego

U osób z żołądkiem ortotonicznym oraz z lekka hipotonicznym głowa trzustki znajduje się w pozycji stojącej badanego na poziomie trzonu w kręgu lędźwiowego, a w pozycji leżącej mniej więcej o 5-8 cm wyżej. Zatem wbrew utartemu poglądowi o nieruchomości trzustki jej głowa zmienia swe położenie ze zmianą położenia ciała. Dotyczy to także trzonu trzustki. U osób z żołądkiem wybitnie wiotkim niskie położenie głowy trzustki prawie nie ulega zmianie, gdy badany położy się na wznak. Prawy brzeg trzustki prawie przylega do prawej nerki. Continue reading „U osób z zoladkiem ortotonicznym oraz z lekka hipotonicznym glowa trzustki znajduje sie w pozycji stojacej badanego na poziomie trzonu w kregu ledzwiowego”

Uszkodzenie lewej fascinulusa niezwiazanego jest zwiazane ze zwiekszonymi cechami schizotypowymi

Coraz więcej dowodów sugeruje, że osoby z wyraźnymi cechami schizotypowymi również wykazują szczególne cechy neurofizjologiczne i morfologiczne – szczególnie w odniesieniu do lewostronnej łączności czołowo-czołowej. Jednak opublikowane dotąd badania skupiły się raczej na pacjentach subklinicznych i psychiatrycznych, niż na pacjentach z uszkodzeniem mózgu. Tutaj wykorzystaliśmy francuską wersję kwestionariusza osobowości Schizotypal do oceny cech schizotypowych w próbie 97 pacjentów po przebytej chirurgicznej resekcji glejaka o niskim stopniu złośliwości. Nie uwzględniono pacjentów, którzy otrzymali inne leczenie neuroonkologiczne (w tym chemioterapię i radioterapię). Continue reading „Uszkodzenie lewej fascinulusa niezwiazanego jest zwiazane ze zwiekszonymi cechami schizotypowymi”

Nieprawidlowa ekspresja kontroli jakosci ER i bialek degradacyjnych zwiazanych z ER w grzbietowo-bocznej korze przedczolowej w schizofrenii

W patofizjologii schizofrenii uwikłano nieprawidłowości w potranslacyjnych modyfikacjach białek (PTM), które regulują celowanie, syntezę i funkcję białek, a także ich wpływ na białka. Retikulum endoplazmatyczne (ER) zawiera wyspecjalizowane maszyny, które ułatwiają syntezę białek, wejście i wyjście ER, kontrolę jakości i przetwarzanie potranslacyjne, etapy wymagane do dojrzewania białka. Dysregulacja tych systemów może reprezentować potencjalne mechanizmy nieprawidłowości białek związanych z neuroprzekaźnikami w schizofrenii. Postawiliśmy hipotezę, że ekspresja szlaków przetwarzania ER jest rozregulowana w schizofrenii. Continue reading „Nieprawidlowa ekspresja kontroli jakosci ER i bialek degradacyjnych zwiazanych z ER w grzbietowo-bocznej korze przedczolowej w schizofrenii”

Wplyw krótkookresowej, powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej czestotliwosci na obustronna grzbietowo-boczna kóre przedczolowa

Wysokie wskaźniki palenia tytoniu i niepowodzenia w rzucaniu palenia w schizofrenii mogą być związane z dysfunkcją korową przedczołową. Nowe opcje leczenia zaburzeń używania tytoniu są potrzebne, biorąc pod uwagę ograniczoną skuteczność obecnych farmakoterapii. Wstępne dowody sugerują, że powtarzalna przezczaszkowa stymulacja magnetyczna o wysokiej częstotliwości (rTMS) do obustronnie grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (DLPFC) może tłumić głód tytoniowy u palaczy ze schizofrenią. Celem tego badania było określenie wpływu rTMS na głód i poznawanie tytoniu za pomocą krótkookresowego (3-dniowego) ludzkiego laboratoryjnego paradygmatu. Continue reading „Wplyw krótkookresowej, powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej o wysokiej czestotliwosci na obustronna grzbietowo-boczna kóre przedczolowa”

Wczesne żywienie tubą Nasoenteric w ostrym zapaleniu trzustki AD 5

Łącznie 101 pacjentów we wczesnej grupie i 104 w grupie na żądanie włączono do analizy zamiaru leczenia. Charakterystyka wyjściowa, przedstawiona w Tabeli 1, była równo rozłożona między grupami, z wyjątkiem średniego (. SD) BMI (29 . 5 we wczesnej grupie vs. 27 . 5 w grupie na żądanie, P = 0,01). Ryc. Continue reading „Wczesne żywienie tubą Nasoenteric w ostrym zapaleniu trzustki AD 5”