Rak umiejscowiony w skórze malzowiny

Rak umiejscowiony w skórze małżowiny czy też przewodu słuchowego bywa różnej spoistości, jest nierówny barwy szaro-czerwonej i łatwo krwawi. W niektórych przypadkach rak małżowiny usznej może mieć rozrost szybki, gwałtowny, może wrastać do naczyń i węzłów chłonnych, niszczyć całą małżowinę uszną i doprowadza do ciężkiego wyniszczenia. Do nowotworów łagodnych pochodzenia nabłonkowego i występujących w przewodzie słuchowym zewnętrznym zaliczamy jeszcze pedaka prawdziwego (eholesteatoma verum). Leczenie nowotworów łagodnych ucha zewnętrznego wchodzi w rachubę wtedy, gdy upośledzają one słuch przez mechaniczne zatkanie przewodu słuchowego zewnętrznego, albo gdy chorzy domagają się ich usunięcia ze względów kosmetycznych. Niebezpieczeństwem nawet dla życia chorego może być naczyniak jamisty dający niejednokrotnie obfite krwawienia. Continue reading „Rak umiejscowiony w skórze malzowiny”

Leczenie nowotworów

Leczenie nowotworów złośliwych ucha zewnętrznego może być tylko operacyjne. Wówczas musi paść ofiarą małżowina uszna wraz z sąsiadującymi węzłami chłonnymi. Naświetlania energią promienistą dają wyniki niepewne. Nowotwory ucha środkowego Często i niesłusznie do nowotworów ucha środkowego bywają zaliczane tzw. polipy uszne. Continue reading „Leczenie nowotworów”

Witaminy wyosobnione

Witaminy wyosobnione Dziś poznano już bardzo dużo witamin, z których jedne są wyosobnione i, znany jest ich wzór chemiczny, inne natomiast czekają jeszcze na wyosobnienie i ustalenie ich wzoru chemicznego niektóre witaminy można już wytwarzać syntetycznie. Do witamin, które zostały chemicznie wyosobnione i które posiadają ustaloną budowę chemiczną, należą: l) Zespół witamin A, do którego należą witaminy Al A2, karoteny alfa, beta i gamma oraz kryptoksantol 2) Zespół witaminowy B, w którym znajduje się: a) witamina B) czyli tiamina (aneuryna), b) witamina B2, czyli ryboflawina, c) witamina B6, czyli pirydoksyna (adermina), d) niacyna (i jej amid) znana również jako kwas nikotynowy, e) kwas pantotenowy (pantothen ), f) kwas paraaminobenzoesowy (Paba) , g) inozytol, h) biotyna (witamina H koenzym R), i) cholina, j) kwas foliowy. 3) Witamina C, czyli kwas askorbinowy i kwas dehydroaskorbinowy. 4) Witaminy D i D2, czyli kalcyferol, Da czyli 7-dehydrocholesterol. 5) Witamina E (tokoferol ). Continue reading „Witaminy wyosobnione”

Witaminy dotychczas niewyosobione

. Witaminy dotychczas niewyosobione Poza ustalonymi już witaminami istnieją witaminy, które nie zostały jeszcze chemicznie wyodrębnione i zidentyfikowane. Do nich należą: l) Witamina Ba, która ma wpływ naregulowanie wagi u gołębi i która może być identyczna z kwasem pantotenowym. 2) Witamina Bł, która zapobiega porażeniom u szczurów i kurcząt. Być może, że witamina ta jest mieszaniną argininy i glicyny. Continue reading „Witaminy dotychczas niewyosobione”

Stosowanie odpowiednich witamin znosi objawy kwasicy lub zasadowicy

Stosowanie odpowiednich witamin znosi objawy kwasicy lub zasadowicy. Witaminy więc można podzielić na: l) witaminy, które zwalczają awitaminozy typu zasadowego, do których należą witaminy: C, D, P, 2) witaminy, które zwalczają awitaminozy O- typie kwasicowym do których należy większość, pozostałych, znanych w tej chwili witamin. Działanie witamin zakwaszające i alkalizujące nie jest jednakowe przy doustnym i pozajelitowym podawaniu i witaminy tego rodzaju mogą również działać na krew i tkanki u osobników nie będących w stanie awitaminozy. Ażeby wyrównać zaburzenia nerwowe powstające w kwasicy lub zasadowicy niepowikłanej, np. uzyskanej doświadczalnie wstrzyknięciami chlorku amonu lub dwuwęglanu sodu – trzeba stosować witaminy pozajelitowo, gdyż jedynie ten sposób jest skuteczny. Continue reading „Stosowanie odpowiednich witamin znosi objawy kwasicy lub zasadowicy”

ZABURZENIA CZYNNOSCIOWE PECHERZYKA I PRZEWODOW ZOLCIOWYCH RUCHOWE

ZABURZENIA CZYNNOŚCIOWE PĘCHERZYKA I PRZEWODOW ZOŁCIOWYCH RUCHOWE (DYSKINESIAE S. DYSSENERGIAE VESICAE FELLEAE ET DUCTUUM BIL1FERORUM) Określenie. Przez miano dyskinesia s. dyssenergia biliaris rozumie się stan chorobowy, polegający na zaburzeniu czynności ruchowej pęcherzyka i przewodów żółciowych (dysfunctio motoria), zależnie od zakłócenia skojarzonej pracy układu nerwowo-mięśniowego, regulującego prawidłowe opróżnianie się pęcherzyka i prawidłowy dopływ żółci do dwunastnicy. Zaburzenia te spostrzega się w przypadkach nadmiernego napięcia układu przywspółczulnego, który wywołuje silne skurcze pęcherzyka żółciowego, a równocześnie zamiast rozkurczu skurcze zwieraczy Litkensa oraz brodawki dwunastniczej, wskutek czego uniemożliwia się opróżnianie pęcherzyka. Continue reading „ZABURZENIA CZYNNOSCIOWE PECHERZYKA I PRZEWODOW ZOLCIOWYCH RUCHOWE”

Co dodaje oddzial Managing Emotions MSCEIT do poznawczej baterii konsensusu MATRICS?

Dział Managing Emotions z testu inteligencji emocjonalnej Mayer-Salovey-Caruso (MSCEIT-ME) został włączony do konsensusowej baterii poznawczej MATRICS (MCCB) jako miara poznania społecznego, chociaż ograniczone badania zbadały jego związki z funkcjonowaniem psychospołecznym u osób z schizofrenii lub innych poważnych chorób psychicznych. Ta wtórna analiza z udziałem 107 uczestników zbadała, co MSCEIT-ME przyczynia się do naszego zrozumienia funkcjonowania w tej populacji, i czy jednoznacznie przewiduje funkcjonowanie psychospołeczne po kontrolowaniu osiągnięć w innych testach MCCB i objawach negatywnych. Wydajność na MSCEIT-ME była istotnie skorelowana ze wszystkimi trzema czynnikami MCCP (szybkość przetwarzania, uwaga / pamięć robocza, uczenie się) w schizofrenii schizoafektywnej, zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym i innych mieszanych grupach diagnoz. Lepsze działanie na MSCEIT-ME wiązało się z lepszym funkcjonowaniem psychospołecznym w Skali Jakoś ci Życia (QLS) w grupie schizofrenii-schizoafektywnej, ale nie w grupach bipolarnych lub innych grupach z diagnozą mieszaną. Continue reading „Co dodaje oddzial Managing Emotions MSCEIT do poznawczej baterii konsensusu MATRICS?”

Chronotropowa niewydolnosc serca wiaze sie z nietolerancja wysilku u pacjentów ze schizofrenia

Podwyższone ryzyko sercowo-naczyniowe u pacjentów ze schizofrenią przyczynia się do skrócenia przewidywanej długości życia o 15-20 lat. W badaniu tym badano, czy dysfunkcja autonomiczna serca (CADF) w schizofrenii jest związana z niekompetencją chronotropową, ustalonym markerem ryzyka sercowo-naczyniowego. Zbadaliśmy trzydziestu dwóch pacjentów cierpiących na schizofrenię paranoidalną i trzydzieści dwa osoby kontrolne dopasowane do wieku, płci, wskaźnika masy ciała i masy beztłuszczowej. Przeprowadzono test wysiłkowy sercowo-płucny (CPET) w celu zbadania odpowiedzi serca na ćwiczenia, jak również submaksymalnej (próg wentylacji 1, VT 1 ) i maksymalnych zdolności wytrzymałościowych (szczytowe zużycie tlenu, VO 2peak , szczytowa moc wyjściowa, pik P). Continue reading „Chronotropowa niewydolnosc serca wiaze sie z nietolerancja wysilku u pacjentów ze schizofrenia”

Wczesne i na żądanie żywienie tubą Nasoenteric w ostrym zapaleniu trzustki AD 4

Zdarzenia niepożądane zostały wymienione i przedstawione komitetowi monitorującemu dane i bezpieczeństwo w sposób niewidoczny. Analiza statystyczna
Oczekiwana częstość występowania pierwotnego punktu końcowego w grupie leczonej na żądanie była oparta na danych od poszczególnych pacjentów z grupy placebo w poprzednim randomizowanym badaniu.39 W grupie wczesnej dane z randomizowanych badań porównujących nasoenterię z żywieniem pozajelitowym wykorzystano do oszacowania częstość występowania .3,3,40-42 Obliczenia dotyczące wielkości próby oparto na spodziewanym zmniejszeniu pierwotnego złożonego punktu końcowego związanego z wczesnym podawaniem przez zgłębnik z 40 do 22% .33 Oszacowaliśmy, że próba 208 pacjentów zapewni badanie co najmniej 80% mocy, przy dwustronnym poziomie alfa 5% i przy założeniu 1% straty w obserwacji. Analiza była oparta na metodzie zamiaru leczenia, z wyłączeniem wyłącznie pacjentów, dla których komitet orzekający, którego członkowie nie byli świadomi przypisań do leczenia, zdecydował przed jakąkolwiek analizą, że diagnoza ostrego zapalenia trzustki była nieprawidłowa.
Wstępnie zdefiniowane podgrupy obejmowały pacjentów z wynikiem skali APACHE II poniżej 13 i pacjentów z wynikiem 13 lub wyższym w randomizacji. Przeprowadzono dwie analizy podgrup post hoc: jedną dla pacjentów z zespołem ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS, zgodnie z kryteriami Konferencji Konsensusu Amerykańskiego Kolegium Lekarzy Klatki – Towarzystwa Medycyny Krytycznej) w randomizacji, ponieważ tacy pacjenci są na wysokim poziomie ryzyko powikłań, 43 i jeden dla niskiego lub wysokiego wskaźnika masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach), ponieważ wskaźnik BMI różnił się istotnie pomiędzy dwiema grupami leczenia na początku badania.
Wstępna analiza pierwotnego punktu końcowego została przeprowadzona po 50% pacjentów, którzy ukończyli 6-miesięczną obserwację. Tymczasowa analiza została przeprowadzona przez niezależnego statystyka, który nie był świadomy wykonywania zabiegów, stosując podejście Peto z symetrycznymi granicami zatrzymania przy wartości P mniejszej niż 0,0011,33,44
W przypadku końcowych analiz przyjęto, że dwustronna wartość P mniejsza niż 0,05 wskazuje na istotność statystyczną. Continue reading „Wczesne i na żądanie żywienie tubą Nasoenteric w ostrym zapaleniu trzustki AD 4”