Częstość występowania opornych na leki Streptococcus pneumoniae w Atlancie czesc 4

Izolaty pneumokokowe zarówno od dzieci, jak i dorosłych wykazywały wysoki poziom oporności na leki przeciwdrobnoustrojowe (Ryc. 1). W celu porównania szczepów od dzieci poniżej szóstego roku życia z tymi pochodzącymi od wszystkich innych pacjentów biorących udział w badaniu (> 6 lat) nie stwierdzono istotnych różnic w proporcjach izolatów opornych na penicylinę (odpowiednio 27% i 24%; współczynnik ryzyka, 1,12, przedział ufności 95%, 0,80 do 1,57) lub wysoce odporny zarówno na penicylinę, jak i cefotaksym (6 procent i 2 procent, współczynnik ryzyka, 2,27, przedział ufności 95 procent, 0,84 do 6,14) (tabela 3). Jednak małe dzieci częściej niż starsi mieli izolaty odporne na cefotaksym (12 procent vs. 7 procent, współczynnik ryzyka, 1,88, przedział ufności 95 procent, 1,02 do 3,47) lub na wiele leków (33 procent vs. Continue reading „Częstość występowania opornych na leki Streptococcus pneumoniae w Atlancie czesc 4”

Porównanie terapii chirurgicznej i medycznej w przypadku ubytku przegrody międzyprzedsionkowej u dorosłych ad 6

Prawie połowa pacjentów (47 procent) przeszła operacyjną naprawę wady, podczas gdy pozostali pacjenci otrzymali jedynie leczenie medyczne, które przedłużyło się przez cały okres obserwacji. Analiza wieloczynnikowa wykazała znaczące zmniejszenie ogólnej śmiertelności po chirurgicznym zamknięciu ubytku. W grupie chirurgicznej w porównaniu z grupą leczoną medycznie, względne ryzyko zgonu w okresie obserwacji wyniosło 0,31. Nasze wyniki sugerują, że chirurgiczna naprawa ubytków przegrody międzyprzedsionkowej znacznie zwiększa długotrwałe przeżycie pacjentów w średnim i starszym wieku. W naszej grupie badanej nie odnotowano zgonów okołooperacyjnych, a szacowany 10-letni wskaźnik przeżycia po operacji wynosił 95%, w porównaniu z 84% u pacjentów leczonych medycznie. Continue reading „Porównanie terapii chirurgicznej i medycznej w przypadku ubytku przegrody międzyprzedsionkowej u dorosłych ad 6”