Rak umiejscowiony w skórze malzowiny

Rak umiejscowiony w skórze małżowiny czy też przewodu słuchowego bywa różnej spoistości, jest nierówny barwy szaro-czerwonej i łatwo krwawi. W niektórych przypadkach rak małżowiny usznej może mieć rozrost szybki, gwałtowny, może wrastać do naczyń i węzłów chłonnych, niszczyć całą małżowinę uszną i doprowadza do ciężkiego wyniszczenia. Do nowotworów łagodnych pochodzenia nabłonkowego i występujących w przewodzie słuchowym zewnętrznym zaliczamy jeszcze pedaka prawdziwego (eholesteatoma verum). Leczenie nowotworów łagodnych ucha zewnętrznego wchodzi w rachubę wtedy, gdy upośledzają one słuch przez mechaniczne zatkanie przewodu słuchowego zewnętrznego, albo gdy chorzy domagają się ich usunięcia ze względów kosmetycznych. Niebezpieczeństwem nawet dla życia chorego może być naczyniak jamisty dający niejednokrotnie obfite krwawienia. Continue reading „Rak umiejscowiony w skórze malzowiny”

nalezy otworzyc klatke piersiowa i zamknac przetoke

Jeżeli stan chorego pozwala na większy zabieg, należy otworzyć klatkę piersiową i zamknąć przetokę: zresztą w większości przypadków jest to niemożliwe, musimy więc sączkować opłucną przez międzyżebrze albo przez ranę po wycięciu żebra. Sączkowanie z wycięciem żebra jest w tych razach lepsze, ponieważ musimy usunąć duże ilości włóknika i skrzepów krwi. Zakażenie staramy się opanować płukaniem i wstrzykiwaniem do opłucnowym penicyliny. Przetoka oskrzelowa i konieczne w tych razach sączkowanie opłucnej przedłużają niezmiernie okres choroby. Jeżeli przetoka ulegnie zamknięciu samoistnie, możemy usunąć dren z chwilą gdy wydzielina zmniejszy się i nabierze cech rzadkiego płynu; próba usunięcia drenu opłaca się nawet wtedy, gdy przetoka ma trwać nadal, jednak zmuszeni jesteśmy wówczas do ponownego wprowadzenia drenu, gdy gorączka zaczyna znów wzrastać, a odkrztuszanie wydzieliny zwiększa się. Continue reading „nalezy otworzyc klatke piersiowa i zamknac przetoke”