Dyskinezja zólciowa hipertoniczna

Objawy. Chorzy uskarżają się zazwyczaj na bóle w prawym podżebrzu lub w dołku sercowym, zależne od wzmożonych skurczów pęcherzyka i wspólnego przewodu żółciowego. Bólom mogą towarzyszyć mdłości i nawet wymioty. Dolegliwości te zwykle nie są stałe, natomiast pojawiają się sporadycznie lub okresowo. Swym natężeniem mogą one łudząco przypominać kolkę żółciową, tym bardziej że może im towarzyszyć bolesność uciskowa prawego podżebrza w miejscu rzutu pęcherzyka, a nawet gorączka i żółtaczka. Continue reading „Dyskinezja zólciowa hipertoniczna”

Przedmiotowo w przypadkach zwiotczenia pecherzyka zólciowego stwierdza sie o padniecie trzewi o górna budowe asteniczna

Objawy. Prócz dolegliwości ogólnych znamiennych dla choroby Glenarda, w przypadkach zwiotczenia pęcherzyka żółciowego doznają chorzy zazwyczaj gniecenia i ciężaru w prawym podżebrzu lub w śródbrzuszu, a czasami nawet bólów, lecz o niedużym stosunkowo nasileniu. Dolegliwości te zależą od nadmiernego rozciągania dróg żółciowych przez nagromadzającą się w nich żółć. Chorobie często towarzyszą połowicze bóle głowy. W związku ze zwiotczeniem żołądka i jelit oraz z ich opadnięciem chorzy miewają przeważnie dolegliwości trawienne w postaci braku łaknienia, gniecenia w dołku, zaparcia stolca i in. Continue reading „Przedmiotowo w przypadkach zwiotczenia pecherzyka zólciowego stwierdza sie o padniecie trzewi o górna budowe asteniczna”

Leczenie w dyskinezji zólciowej hipertonicznej

Leczenie w dyskinezji żółciowej hipertonicznej obok leczenia przyczynowego ma za zadanie zmniejszyć pobudliwość układu nerwowego, w szczególności obniżyć wzmożone napięcie nerwu przywspółczulnego i nadto zwalczać napady bólowe. Choremu polecą się wypoczynek nerwowo-psychiczny, regularny tryb życia oraz zabiegi wodolecznicze, uspokajające układ nerwowy, np. kąpiele o ciepłocie 36°-37° C z dodatkiem 2 kg soli kuchennej, systematyczne wycieranie ciała co dzień gąbką, umoczoną w wodzie o temperaturze 34° C, a później coraz niższej, aż do 20° C, z następowym wycieraniem skóry na sucho zgrzebnym prześcieradłem itp. bardzo skuteczne bywa leczenie uzdrowiskowe. W cięższych przypadkach leczenie kojarzy się z podawaniem leków kojących, np. Continue reading „Leczenie w dyskinezji zólciowej hipertonicznej”

Dyskinezje hipertoniczna trzeba brac w rachube

Rozpoznanie. Dyskinezję hipertoniczną trzeba brać w rachubę, gdy osoba wybitnie neuropatyczna cierpi na bóle w prawym podżebrzu i w dołku, połączone z mdłościami, wzdęciem brzucha i zaparciem. Rozpoznanie dyskinezji wymaga wszakże wyłączenia innych chorób sprawiających takie same dolegliwości, przede wszystkim choroby wrzodowej żołądka dwunastnicy, kamicy żółciowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego oraz wyrostka robaczkowego. Celem uniknięcia mylnego rozpoznania należy w każdym takim przypadku zebrać bardzo skrupulatnie wywiady dotyczące chorego i najbliższej jego rodziny oraz przeprowadzić dokładne badania chorego włącznie z poszukiwaniem krwi utajonej w stolcach, badaniem radiologicznym przewodu pokarmowego i pęcherzyka żółciowego badaniem zawartości dwunastniczej. W szczególności badaniem cholecystoraficznym stwierdza się pęcherzyk mały, wysoko, ułożony, o ostrych brzegach, bez kamieni, kurczący się bardzo mało i powoli po śniad aniu Boydena oraz po wstrzyknięciu wyciągu, z tylnego płata przysadki, tak iż opróżnienie się jego następuje dopiero po kilku godzinach, wtenczas gdy prawidłowy pęcherzyk opróżnia się po 1-1/2 godziny. Continue reading „Dyskinezje hipertoniczna trzeba brac w rachube”