Częstość występowania opornych na leki Streptococcus pneumoniae w Atlancie ad

Hodowle do przygotowania inokulum hodowano przez 18 godzin w inkubatorze z 5% dwutlenkiem węgla na płytkach zawierających agar tryptozowo-sojowy z 5% owczej krwi (Becton Dickinson Microbiology Systems, Cockeysville, Md.). Zawiesinę komórek równą zawiesinie 0,5 M McFarlanda przygotowano w bulionie Muellera-Hintona (Becton Dickinson Microbiology Systems) z turbidymetrem A (Abbott Laboratories, North Chicago, IL) zgodnie z zaleceniami Komitetu Narodowego. w przypadku laboratoryjnych standardów laboratoryjnych i 10 .l tej zawiesiny dodano do 10 ml bulionu Muellera-Hintona z dodatkiem kationów uzupełnionego 5-procentową lizowaną krwią końską. Panele MIC inokulowano za pomocą Autoinoculatora V2010 (Sensititre). Wizualnie czytamy wzrost, trzymając panel MIC przed lampą żarową. MIC określono jako najniższe stężenie leku, które hamowało wzrost. Aby zapewnić spójność wyników testu, przetestowaliśmy MIC szczepu S. pneumoniae o znanym modelu wrażliwości na leki każdego dnia, w którym testowano izolowane izolaty. Tabela 1. Tabela 1. Proporcje Pneumokoków Izoluje Odporne na Specyficzne Leki Przeciwdrobnoustrojowe od 431 pacjentów w Metropolitan Atlanta, od stycznia do października 1994. Normy podatności dla każdego leku zostały zdefiniowane zgodnie z normami National Clinical Clinical Standards 1994 (jasne wytyczne do nie istnieje dla cefakloru, dlatego zastosowano punkt przerwania zaproponowany w 1993 r. przez Krajowy Komitet Klinicznych Standardów Laboratoryjnych) (Tabela 1) .14, 15. Dla potrzeb tego raportu kategoria izolatów opornych obejmuje wszystkie o obniżonej wrażliwości (zarówno odporność na poziomie pośrednim, jak i na wysokim poziomie). Krajowy Komitet Klinicznych Standardów Laboratoryjnych ostatnio na nowo zdefiniował tę terminologię, aby zmniejszona podatność obejmowała dwie kategorie: pośrednią (poprzednio nazywaną niskopoziomową) i oporną (poprzednio określaną jako oporność na wysokim poziomie) .15 Oporność wielolekową zdefiniowano jako pośredni poziom wrażliwości lub oporności na dwa lub więcej z następujących leków przeciwdrobnoustrojowych lub klas leków: antybiotyki .-laktamowe i karbepenemy (w tym penicyliny, cefalosporyny i imipenem), makrolidy, trimetoprim-sulfametoksazol, tetracyklinę, ofloksacynę i chloramfenikol.
Dziewięćdziesiąt pięć procentowych przedziałów ufności dla wskaźników ryzyka obliczono zgodnie z metodą Grenlanda i Robinsa16; Wartości P obliczono za pomocą dokładnego testu Fishera. Obliczenia przeprowadzono za pomocą programu statystycznego Epi Info (wersja 6.0a, CDC, Atlanta).
Wyniki
W sumie 527 przypadków inwazyjnej choroby pneumokokowej zidentyfikowano wśród mieszkańców metropolii Atlanty między stycznia a 31 października 1994; W 431 przypadkach do naszej analizy wykorzystano inwazyjne izolaty pneumokokowe (82% wszystkich inwazyjnych zakażeń pneumokokowych występujących w okresie badania). W ich średnim wieku, rasie lub grupie etnicznej, kraju zamieszkania i wyniku, pacjenci, dla których izolaty były dostępne, byli podobni do pacjentów, dla których izolaty nie były dostępne. Pacjenci byli w wieku od 2 dni do 94 lat (średnio 35,3 lat); 24 procent izolatów pochodziło od dzieci w wieku poniżej 2 lat, 9 procent od dzieci w wieku od 2 do 5 lat, 2 procent od dzieci w wieku od 6 do 17 lat i 64 procent od dorosłych w wieku 18 lat i starszych
[przypisy: kreatynina cena badania, densytometria kości cena, druskienniki sanatorium ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: densytometria kości cena druskienniki sanatorium kreatynina cena badania